Contoh Format Daftar Riwayat Hidup Pendaftaran KPPS Pemilu 2024

Sebagai informasi, pendaftaran KPPS Pemilu 2024 dimulai tanggal 11 Desember 2024. Selanjutnya, penetapan anggota KPPS Pemilu 2024 rencananya dilakukan tanggal 24 Januari 2024. Selama itu, terdapat rangkaian tahapan yang dilalui pendaftar.

Pada tahap pendaftaran calon anggota KPPS Pemilu 2024, selain surat pendaftaran dan pernyataan sebagai calon anggota KPPS Pemilu 2024, pendaftar perlu menyiapkan daftar riwayat hidup calon anggota KPPS Pemilu 2024. Berikut informasinya:

Berikut contoh format isi daftar riwayat hidup calon anggota KPPS Pemilu 2024 sebagaimana dihimpun dari situs resmi KPU:

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
CALON ANGGOTA KPPS KOTA/KABUPATEN ………………………..
UNTUK PEMILIHAN UMUM TAHUN 2024

1. Nama:………………………………………………………………………………
2. Jenis Kelamin: Laki-Laki/Perempuan*
3. Tempat Tgl Lahir/Usia:…………………………………………/……… Tahun
4. Pekerjaan/Jabatan:……………………………………………………………….
5. Alamat:……………………………………………………………………………..
6. Status Perkawinan:
a. Belum/Sudah/Pernah Kawin*
b. Nama Istri/Suami: …………………………………………………………….
c. Jumlah Anak: …………………………………………………………………..
7. Riwayat Pendidikan:
(Nama Sekolah) (Tahun Sekolah)
a. SD: ……………………………………………………… ………-……. Tahun
b. SMP: ……………………………………………………. ………-……. Tahun
c. SMA/SMK: ……………………………………………… ………-……. Tahun
d. Diploma: ……………………………………………….. ………-……. Tahun
e. Sarjana: ………………………………………………… ………-……. Tahun
f. Magister: ……………………………………………….. ………-……. Tahun
g. Doktor: …………………………………………………. ………-……. Tahun
8. Pengalaman Pekerjaan: ………………………………………, ……….. Tahun
a. Khusus Kepemiluan: ………………………………………., ……….. Tahun
b. Non Kepemiluan: ………………………………………….., ……….. Tahun
9. Karya Tulis/Publikasi: …………………………………………, ……….. Tahun
a. Khusus Kepemiluan: ………………………………………., ……….. Tahun
b. Non Kepemiluan: ………………………………………….., ……….. Tahun
10. Pengalaman Organisasi:
(Nama Organisasi) (Nama Jabatan) (Periode Aktif)
……………………………… ……………………………… ………-……. Tahun
……………………………… ……………………………… ………-……. Tahun
……………………………… ……………………………… ………-……. Tahun
……………………………… ……………………………… ………-……. Tahun
……………………………… ……………………………… ………-……. Tahun
11. Lain-lain:
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………..

Daftar Riwayat Hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPPS untuk Pemilu Tahun 2024.

Pada bagian atas daftar riwayat hidup peserta dapat melengkapi foto berukuran 4×6. Sementara di bawah dapat dilengkapi dengan tanggal pembuatan beserta tanda tangan yang membuat pernyataan.

Berdasarkan Pasal 35 Ayat (1) Peraturan Komisi Pemilihan Umum (PKPU) Nomor 8 Tahun 2022, berikut syarat-syarat pendaftaran calon anggota KPPS Pemilu 2024:

1. Warga Negara Indonesia (WNI).
2. Berusia paling rendah 17 tahun.
3. Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik Indonesia, Bhinneka Tungga Ika, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus 1945.
4. Mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil.
5. Tidak menjadi anggota Partai Politik yang dinyatakan dengan surat pernyataan yang sah, atau paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi anggota partai politik yang dibuktikan dengan surat keterangan dari pengurus partai politik yang bersangkutan.
6. Berdomisili dalam wilayah kerja KPPS
7. Mampu secara jasmani, rohani, dan bebas dari penyalahgunaan narkotika.
8. Berpendidikan paling rendah sekolah menengah atas atau sederajat.
9. Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih.

Persyaratan di atas juga harus disertai dengan kelengkapan dokumen berikut ini:

1. Surat pendaftaran sebagai calon anggota KPPS.
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik (e-KTP).
3. Fotokopi ijazah sekolah menengah atas/sederajat atau ijazah terakhir.
4. Surat pernyataan untuk pemenuhan persyaratan.
5. Surat keterangan sehat jasmani dan rohani yang dikeluarkan oleh Puskesmas, rumah sakit, atau klinik yang termasuk di dalamnya terdapat pemeriksaan tekanan darah, kadar gula darah, dan kolesterol.
6. Daftar Riwayat Hidup.
7. Pas Foto Berwarna 4×6.